【Y học tiên tiến cho ung thư phổi】Mục tiêu miễn dịch mới: Lợi ích lâm sàng của kháng thể kháng TIGIT Domvanalimab (chưa được phê duyệt tại Nhật Bản) trong điều trị ung thư phổi giai đoạn muộn
Medical Supporter — Thông báo thông tin
Bài viết này là bản tổng hợp thông tin y tế quốc tế, không phải lời khuyên y tế và không thể thay thế chẩn đoán hay phác đồ điều trị của bác sĩ điều trị của bạn. Thông tin được biên soạn từ tài liệu công khai và công bố chính thức của các cơ sở y tế Nhật Bản; tính phù hợp và kết quả của mỗi liệu pháp khác nhau ở từng bệnh nhân và phải được bác sĩ có chuyên môn đánh giá riêng.
Medical Supporter từng được Bộ Ngoại giao Nhật Bản chứng nhận là bảo lãnh visa y tế quốc tế (B-066).
Trong lĩnh vực điều trị miễn dịch ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), mặc dù các thuốc ức chế PD-1/PD-L1 đã đạt được thành công rực rỡ, vẫn còn một bộ phận bệnh nhân không đạt được hiệu quả như mong đợi. Các nhà khoa học đang nỗ lực tìm kiếm mục tiêu then chốt tiếp theo, và TIGIT hiện là một trong những lĩnh vực được quan tâm nhất. Dữ liệu từ thử nghiệm ARC-7 đã khẳng định giá trị lâm sàng của liệu pháp kết hợp Domvanalimab.
1. Thử nghiệm ARC-7: Sức mạnh của việc ngăn chặn miễn dịch kép
Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2 ngẫu nhiên này được thực hiện trên những bệnh nhân có biểu hiện PD-L1 cao (TPS ≥ 50%) và không có đột biến gen cụ thể, nhằm so sánh sự khác biệt giữa liệu pháp đơn trị và liệu pháp kết hợp.
Các phát hiện lâm sàng cốt lõi:
- Nâng cao tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR): So với việc chỉ sử dụng thuốc ức chế PD-1, nhóm kết hợp thêm kháng thể kháng TIGIT Domvanalimab cho thấy tỷ lệ thu nhỏ khối u vượt trội hơn.
- Cải thiện thời gian sống không tiến triển (PFS): Sự kết hợp miễn dịch kép (thậm chí là sự kết hợp ba với etrumadenant) có thể kéo dài thời gian kiểm soát bệnh một cách hiệu quả hơn.
- Ưu thế về cơ chế: TIGIT và PD-1 là các lộ trình ức chế khác nhau trong hệ thống miễn dịch. Việc đồng thời ngăn chặn cả hai có thể tạo ra hiệu ứng hiệp đồng mạnh mẽ, tái kích hoạt các tế bào T đã bị suy yếu.
2. Tính an toàn và khả năng dung nạp
Phân tích giữa kỳ cho thấy hồ sơ tác dụng phụ của liệu pháp kết hợp Domvanalimab tương tự như các phương pháp điều trị miễn dịch trước đây. Không quan sát thấy độc tính mới đáng kể, cho thấy phác đồ này có khả năng dung nạp lâm sàng tốt.
3. Tại sao TIGIT được coi là mục tiêu tiềm năng tiếp theo?
TIGIT tồn tại rộng rãi trên bề mặt tế bào NK và tế bào T. Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu liệu việc tác động vào TIGIT có thể tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể chống lại khối u hay không. Các thuốc nhắm vào TIGIT hiện vẫn đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng và chưa được phê duyệt tại Nhật Bản.
Ảnh 1
Ảnh 2
Ảnh 3
Ảnh 4