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Zuletzt aktualisiert: 2016-11-02

Tucatinib-Kombination bei HER2-positivem metastatischem Brustkrebs: HER2CLIMB-Studie

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Tucatinib-Kombination bei HER2-positivem metastatischem Brustkrebs: HER2CLIMB-Studie

Tucatinib Combination in HER2-Positive Metastatic Breast Cancer: HER2CLIMB Trial

Medical Supporter — Informationshinweis

Dieser Artikel ist eine Zusammenfassung internationaler medizinischer Informationen und stellt keine medizinische Beratung dar; er ersetzt nicht die Diagnose oder den Behandlungsplan Ihres behandelnden Arztes. Die dargestellten Informationen stammen aus öffentlichen Veröffentlichungen und offiziellen Angaben führender japanischer medizinischer Einrichtungen; Eignung und Wirkung einer Therapie sind individuell und müssen von einem qualifizierten Arzt beurteilt werden.

Jeder konkrete Behandlungsplan ist von einem in Japan zugelassenen Arzt zu beurteilen

On December 11, 2019, Rashmi K. Murthy and colleagues published the results of the HER2CLIMB Phase 2 clinical trial in The New England Journal of Medicine. The study evaluated the efficacy and safety of Tucatinib, an oral HER2-specific tyrosine kinase inhibitor, in combination with Trastuzumab and Capecitabine for patients with pretreated HER2-positive metastatic breast cancer.

Study Design: HER2CLIMB Trial

The trial randomized 612 patients with pretreated HER2-positive metastatic breast cancer in a 2:1 ratio:

  1. Tucatinib Group (N=410): Tucatinib (300 mg twice daily) + Trastuzumab + Capecitabine.
  2. Placebo Group (N=202): Placebo + Trastuzumab + Capecitabine.

A unique feature of this trial was the inclusion of patients with stable or active/progressing brain metastases.

Key Survival Results

Total Population

  • Median Progression-Free Survival (PFS): 7.8 months for the Tucatinib group vs. 5.6 months for the placebo group (Hazard Ratio [HR] = 0.54).
  • 1-Year PFS Rate: 33.1% (Tucatinib) vs. 12.3% (Placebo).
  • Median Overall Survival (OS): 21.9 months (Tucatinib) vs. 17.4 months (Placebo) (HR = 0.66).

Patients with Brain Metastases

  • Median PFS: 7.6 months (Tucatinib) vs. 5.4 months (Placebo).
  • Risk Reduction: The addition of Tucatinib reduced the risk of disease progression or death by 52% in patients with brain metastases.

Safety Profile

The incidence of Grade 3 or higher adverse events was 55.2% in the Tucatinib group and 48.7% in the placebo group. Common side effects in the Tucatinib group included diarrhea (80.9%), palmar-plantar erythrodysesthesia (hand-foot syndrome, 63.4%), and nausea (58.4%). Most were manageable with supportive care or dose modifications.

Conclusion

The HER2CLIMB trial results establish that the combination of Tucatinib, Trastuzumab, and Capecitabine significantly improves both progression-free and overall survival in patients with pretreated HER2-positive metastatic breast cancer, including those with brain metastases, providing a vital new treatment option for this population.

Source: The New England Journal of Medicine - HER2CLIMB Trial Results

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