Ung thư nội mạc tử cung: Hiệu quả của Imfinzi đối với bệnh nhân dMMR

Medical Supporter từng được Bộ Ngoại giao Nhật Bản chứng nhận là bảo lãnh visa y tế quốc tế (B-066).

Tại hội nghị ASCO 2019 tổ chức ở Chicago, Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả kiểm chứng tính hiệu quả và an toàn của thuốc kháng thể kháng PD-L1 Imfinzi trên bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung đã qua điều trị, dựa trên tình trạng MMR (mismatch repair).

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2 PHAEDRA đã tiến hành điều trị đơn trị liệu Imfinzi với liều 1500mg mỗi 4 tuần cho 71 bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung tiến triển thuộc hai nhóm pMMR và dMMR. Mục tiêu đánh giá chính là tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR), và mục tiêu phụ là tỷ lệ kiểm soát bệnh cũng như tính an toàn tại tuần thứ 16. Trong số các bệnh nhân, có 36 người thuộc nhóm pMMR và 35 người thuộc nhóm dMMR.

Lý do thực hiện thử nghiệm này là do khoảng 15% bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có tình trạng dMMR, và trong các nghiên cứu khác, mức độ biểu hiện PD-L1 ở bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có thể lên tới 90%. Do đó, việc sử dụng liệu pháp kháng PD-L1 được kỳ vọng sẽ mang lại hiệu quả cao.

Kết quả chính của thử nghiệm:

• Tỷ lệ đáp ứng khách quan: Nhóm dMMR đạt 40%, trong khi nhóm pMMR chỉ đạt 3%.
• Tỷ lệ kiểm soát bệnh: Nhóm dMMR đạt 60% so với 19% ở nhóm pMMR.

Về tính an toàn, có 14 bệnh nhân gặp phải các phản ứng phụ liên quan đến miễn dịch, bao gồm cường giáp (6 người), suy giáp (6 người), viêm phổi (1 người) và viêm gan (1 người).

Dựa trên kết quả trên, chuyên gia Yoland Catherine Antill kết luận: Liệu pháp đơn trị liệu Imfinzi mang lại hiệu quả chống u tốt cho bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có tình trạng dMMR. Tuy nhiên, hiệu quả đối với nhóm pMMR là khá hạn chế.

Nguồn: Activity of durvalumab in advanced endometrial cancer (AEC) according to mismatch repair (MMR) status: The phase II PHAEDRA trial (ANZGOG1601). (2019 ASCO Annual Meeting, Abstract No: 5501)

Ung thư nội mạc tử cung

• Thuốc thử nghiệm lâm sàng

Ảnh 1

Ảnh 2

Ảnh 3

Ảnh 4