【肺癌先端醫療】免疫治療的新高度：Tiragolumab 聯合 Tecentriq 於 CITYSCAPE 試驗展現卓越療效
【肺癌先端醫療】Tiragolumab 聯合療法：開啟 TIGIT 靶點免疫治療新篇章
Medical Supporter 資訊聲明
本文為國際醫療資訊整理，非醫療建議，無法取代主治醫師之診斷與治療方針。本站所載之醫療技術、藥物資訊與臨床數據，均編譯自日本各大醫療機關之公開文獻與官方說明；各項療法之適用性與成效受患者個人體質、病期與醫師診斷而異，須由合格醫師個別評估。
具體治療方案需由日本執業醫師進行專業評估
在非小細胞肺癌 (NSCLC) 的免疫治療中，PD-1/PD-L1 抑制劑雖然已成為標準，但科學家正持續探索能進一步增強免疫反應的「加速器」。抗 TIGIT 抗體 Tiragolumab 便是目前最受矚目的藥物之一。發表於《柳葉刀·腫瘤學》(The Lancet Oncology) 的 CITYSCAPE 試驗數據，為「雙重免疫阻斷」策略提供了強而有力的實證。
一、CITYSCAPE 試驗：雙靶點聯合的優勢
這項隨機雙盲試驗針對 PD-L1 陽性且無特定基因突變的經治患者，對比了「Tiragolumab + Tecentriq」與「安慰劑 + Tecentriq」的療效。
核心臨床數據：
- 客觀反應率 (ORR)：聯合組達到 31.3%，幾乎是單藥組 (16.2%) 的兩倍。
- 無惡化生存期間 (PFS)：聯合組中位數為 5.4 個月，顯著優於單藥組的 3.6 個月，死亡風險降低了 43%。
- PD-L1 高表現獲益更佳：在 PD-L1 TPS ≥ 50% 的亞組中，聯合療法的優勢更為顯著，展現了精準篩選患者的價值。
二、TIGIT 與 PD-L1 的協同機制
Tiragolumab 與 Tecentriq 的結合是一種「互補戰術」：
- Tecentriq：解除 PD-L1 對免疫系統的制動。
- Tiragolumab：阻斷 TIGIT 受體，進一步釋放 NK 細胞與 T 細胞的殺傷力。 這種雙重機制能更全面地瓦解癌細胞的免疫逃逸手段。
三、安全性與日本醫療團隊的觀測
試驗顯示聯合療法的副作用與單藥組相似，顯示出良好的安全性。日本權威醫院目前正密切追蹤多項 TIGIT 相關的全球試驗，並具備豐富的免疫聯合治療管理經驗，能針對治療中出現的輕微炎症反應進行及時干預。
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