(Cancer du foie) Vous souhaitez en savoir plus sur la recherche concernant Cabozantinib + Tecentriq ?

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• 8 août 2022
• Temps de lecture : 1 minute

Le 4 juillet 2022, R.K. Kelley du UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center et ses collaborateurs ont publié dans la revue médicale « The Lancet » les résultats d'efficacité et de sécurité de Cabozantinib + Tecentriq en traitement de première ligne chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé, dans l'essai clinique de phase III COSMIC-312.

L'essai COSMIC-312 est un essai clinique de phase III ouvert mené conjointement par plusieurs établissements internationaux. Des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé (N = 837) ont été randomisés dans un rapport 2:1:1 entre le groupe Cabozantinib (une fois par jour, 40 mg) + Tecentriq (cycle de trois semaines, 1 200 mg) (N = 432), le groupe sorafénib (deux fois par jour, 400 mg) (N = 217) et le groupe Cabozantinib (une fois par jour, 60 mg) (N = 188). Les critères d'évaluation principaux étaient la survie sans progression et la survie globale.

Les résultats de cet essai à un suivi médian de 15,8 mois ont montré que la médiane de survie sans progression (critère d'évaluation principal) était de 6,8 mois dans le groupe Cabozantinib + Tecentriq contre 4,2 mois dans le groupe sorafénib. La médiane de survie globale était de 15,4 mois dans le groupe Cabozantinib + Tecentriq contre 15,5 mois dans le groupe sorafénib.

En termes de sécurité, les effets indésirables de grade 3-4 comprenaient : élévation des ALT (groupe Cabozantinib + Tecentriq 9 % (N = 38/429) / groupe sorafénib 3 % (N = 6/207) / groupe Cabozantinib 6 % (N = 12/188)), hypertension (groupe Cabozantinib + Tecentriq 9 % (N = 37) / groupe sorafénib 8 % (N = 17) / groupe Cabozantinib 12 % (N = 23)), élévation des AST (groupe Cabozantinib + Tecentriq 9 % (N = 37) / groupe sorafénib 4 % (N = 8) / groupe Cabozantinib 10 % (N = 18)) et syndrome main-pied (groupe Cabozantinib + Tecentriq 8 % (N = 35) / groupe sorafénib 8 % (N = 17) / groupe Cabozantinib 9 % (N = 16)).

Le taux d'effets indésirables graves était de 18 % (N = 78) dans le groupe Cabozantinib + Tecentriq / 8 % (N = 16) dans le groupe sorafénib / 13 % (N = 24) dans le groupe Cabozantinib. Le taux d'effets indésirables de grade 5 ou plus était de 1 % (N = 6) dans le groupe Cabozantinib + Tecentriq / moins de 1 % (N = 1) dans le groupe sorafénib / moins de 1 % (N = 1) dans le groupe Cabozantinib.

Sur la base des résultats de l'essai COSMIC-312, R.K. Kelley et ses collaborateurs ont déclaré que Cabozantinib + Tecentriq en traitement de première ligne chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé pourrait devenir une nouvelle option thérapeutique, mais que des essais supplémentaires sont nécessaires.

Source : https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(22)00326-6/fulltext

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