Эмнэлзүйн мэдээ: Даамжирсан гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар — Keytruda ба хими эмчилгээний туршилтын үр дүн
Medical Supporter — Мэдээллийн мэдэгдэл
Энэ нийтлэл нь олон улсын эмнэлгийн мэдээллийн эмхэтгэл бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө биш; таны эмчийн оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөг орлохгүй. Энд буй мэдээлэл нь Японы эмнэлгийн байгууллагуудын нээлттэй эх сурвалжаас эмхэтгэсэн бөгөөд аливаа эмчилгээний тохиромж, үр дүн өвчтөн бүрээр өөр тул мэргэшсэн эмч тус бүрчлэн үнэлэх ёстой.
Гурвалсан сөрөг хөхний хавдар (TNBC) нь эстроген рецептор (ER), прогестерон рецептор (PR) болон HER2 рецепторгүй байдаг тул хөхний хавдрын хамгийн хэцүү төрөл гэж тооцогддог байсан. Гэсэн хэдий ч дархлааны шалгах цэгийн дарангуйлагчид хөгжсөнөөр энэ байдал мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж байна. Анагаах ухааны нэр хүндтэй New England Journal of Medicine (NEJM) сэтгүүл саяхан KEYNOTE-355 клиник туршилтын гол өгөгдлийг нийтэлж, өвчтөнүүдэд урт хугацаанд амьдрах шинэ найдвар авчирлаа.
Клиникийн өгөгдөл: Нарийн оношилгоо, мэдэгдэхүйц үр дүн
KEYNOTE-355 судалгаанд эмчилгээ хийлгэж байгаагүй хожуу үеийн TNBC-тэй 847 өвчтөнийг хамруулж, PD-L1 илэрц (CPS оноо) эмчилгээний үр дүнд хэрхэн нөлөөлж байгааг судалжээ:
- CPS ≧ 10 өвчтөнүүд (Өндөр үр ашигтай): Keytruda болон химийн хавсарсан эмчилгээ хийлгэсэн бүлгийн нийт амьдрах хугацааны (OS) дундаж нь 23.0 сар байсан нь зөвхөн химийн эмчилгээ хийлгэсэн бүлгийн 16.1 сараас хамаагүй өндөр байна. Энэ нь PD-L1 өндөр илэрцтэй хүмүүст дархлаа эмчилгээ нь амьдрах хугацааг бодитойгоор уртасгаж байгааг нотолж байна.
- CPS ≧ 1 өвчтөнүүд: Нийт амьдрах хугацааны дундаж нь 17.6 сар байсан бөгөөд химийн эмчилгээний бүлгийн 16.0 сартай харьцуулахад сайжирсан боловч CPS ≧ 10 бүлэг шиг мэдэгдэхүйц биш байв.
- Аюулгүй байдлын үнэлгээ: Keytruda хавсарсан эмчилгээний бүлэгт 3-5-р зэргийн ноцтой гаж нөлөөний гаралт ойролцоогоор 68.1% байсан нь зөвхөн химийн эмчилгээний бүлэгтэй (66.9%) ижил түвшинд байв. Энэ нь дархлаа эмчилгээний эм нэмсэн нь хорт чанарыг эрс нэмэгдүүлээгүйг харуулж байна.
Medical Supporter-ийн мэргэжилтний дүгнэлт
TNBC-ийн эмчилгээ "дархлаа + хими" гэсэн шинэ эринд орлоо. Гол нь нарийн оношилгоонд оршино. CPS оноог хэмжсэнээр өвчтөн дархлаа эмчилгээнээс үр дүн хүртэх эсэхийг эмч нар илүү нарийвчлалтай тодорхойлж, улмаар хувь хүнд тохирсон нарийвчилсан эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах боломжтой болно.
Мэргэжлийн зохицуулалт ба Хоёр дахь санал Medical Supporter нь өмнө нь Япон улсын Гадаад хэргийн яам болон Эдийн засаг, үйлдвэрийн яамнаас баталгаажсан эмнэлгийн визний батлан даагч байгууллага (B-066) байсан.
#ГурвалсанСөрөгХөхнийХавдар #TNBC #Keytruda #ДархлааЭмчилгээ #KEYNOTE355 #ХавдрынЭмчилгээ #ЯпоныАнагаахУхаан #NEJM
Японд эмчлүүлэхээр төлөвлөж байна уу? Мэдээлэл, тусламж хэрэгтэй юу?
Бид Японд эмчлүүлэхэд шаардлагатай мэдээллийг эмхэтгэх, Японы эмнэлгийн байгууллагуудтай холбогдох, хоёр дахь саналын зөвлөгөө зохион байгуулахад тусална.Анхны зөвлөгөө үнэгүй (зөвхөн анхан шатны чиглэл; бусад үйлчилгээний үнийг тусад нь санал болгоно); зөвлөх таны дараагийн алхмыг тодорхой болгоход тусална.