(Cancer du poumon) Anticorps anti-PD-1 + chimiothérapie en thérapie néoadjuvante : que dit la recherche ?
(Cancer du poumon) Anticorps anti-PD-1 + chimiothérapie en thérapie néoadjuvante : que dit la recherche ?
Medical Supporter — Avis d’information
Cet article est une synthèse d’informations médicales internationales et ne constitue pas un avis médical ; il ne remplace pas le diagnostic ni le plan de traitement de votre médecin traitant. Les informations présentées sont compilées à partir de publications publiques et de déclarations officielles d’établissements médicaux japonais ; l’adéquation et les résultats de toute thérapie varient selon chaque patient et doivent être évalués individuellement par un médecin qualifié.
(Cancer du poumon) Anticorps anti-PD-1 + chimiothérapie en thérapie néoadjuvante : que dit la recherche ?
- 10 novembre 2021
- 1 minute de lecture
Le 8 novembre 2021, Bristol Myers Squibb a annoncé les résultats sur l'efficacité et la sécurité du nivolumab associé à une chimiothérapie en traitement néoadjuvant chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules résécable de stade Ib–IIIa, dans l'essai clinique de phase 3 CheckMate-816.
Environ 60 % des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules présentent une maladie non métastatique, et la plupart de ces cas peuvent être traités chirurgicalement. Cependant, 30 à 55 % des patients présentent tout de même une récidive, ce qui rend nécessaires de nouvelles options de traitement néoadjuvant et adjuvant après la chirurgie afin d'améliorer le pronostic à long terme.
L'essai clinique de phase 3 CheckMate-816 a randomisé des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules résécable (N=358) entre le groupe nivolumab (cycle de 3 semaines : nivolumab 360 mg + chimiothérapie en doublet à base de platine) et le groupe chimiothérapie (cycle de 3 semaines : chimiothérapie en doublet à base de platine). Les critères d'évaluation principaux étaient la réponse pathologique complète et la survie sans événement ; les critères secondaires étaient la survie globale et la réponse pathologique majeure.
Une analyse intermédiaire prévue a montré une amélioration significative de la survie sans événement dans le groupe nivolumab par rapport au groupe chimiothérapie (à partir du début du traitement préopératoire). Par ailleurs, sur le plan de la sécurité, les événements indésirables étaient cohérents avec ceux observés dans d'autres essais sur le cancer du poumon non à petites cellules. Le critère d'évaluation principal de la réponse pathologique complète a également montré une amélioration significative.
Nicolas Girard, de l'Institut du Thorax Curie Montsouris, a déclaré : le cancer du poumon non à petites cellules résécable est principalement traité par chirurgie, mais 30 à 55 % des patients peuvent présenter une récidive après l'opération et finir par succomber à la maladie. La survie sans événement observée avec le nivolumab néoadjuvant associé à une chimiothérapie a des implications importantes pour le cancer du poumon non à petites cellules résécable.
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Immunothérapie
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Médicament expérimental
Autres sujets de recherche sur le cancer du poumon : résultats de phase 2 du topotécan avec ou sans berzosertib ; anticorps conjugués ciblant HER2 dans les tumeurs avec mutation HER2 ; anticorps conjugué anti-B7-H3 DS-7300.
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