【肺癌先端醫療】術前免疫治療新標竿：Toripalimab 於 NEOTORCH 試驗展現顯著的周術期獲益

【肺癌先端醫療】NEOTORCH 試驗：Toripalimab 術前輔助療法大幅提升切除成功率

對於 III 期非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者，單純手術往往難以達到根治目標。在 ASCO 2023 發表的一項關鍵研究 NEOTORCH，為這一階段的治療提供了全新的思路：透過術前使用 Toripalimab 聯合化療，不僅能有效縮小腫瘤，更能顯著改善患者的長期預後。

一、NEOTORCH 試驗：驚人的病理緩解數據

這項隨機雙盲試驗針對 404 名可切除的 III 期患者，評估了「Toripalimab + 化療」組與「安慰劑 + 化療」組的差異。

核心臨床指標：

• 無事件生存期間 (EFS)：聯合組展現了強大的疾病控制力（中位數尚未到達），顯著優於安慰劑組的 15.1 個月。
• 重大病理緩解 (MPR)：聯合組高達 48.5%，是安慰劑組 (8.4%) 的近六倍。
• 病理完全緩解 (pCR)：聯合組達到 24.8%，相較於對照組的 1.0%，顯示出壓倒性的治療深度。

二、安全性與手術耐受性

安全性分析顯示，Toripalimab 的加入並未顯著增加嚴重副作用的發生率，且大多數患者能順利按計畫完成手術。這對於追求根治性切除的 III 期患者而言至關重要。

三、為什麼術前免疫治療在肺癌中越來越重要？

術前輔助治療的核心意義在於「提早消滅微小轉移病灶」。日本醫師在應用此類周術期方案時，會特別強調影像學與病理學的精確對比。Medical Supporter 觀察到，日本頂尖癌症中心正廣泛採用此類方案，將原本難以切除的病例轉化為可根治的手術機會。

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