กระทรวงการต่างประเทศของ Japan Medical Visa Guarantee Agency No. B-66
จังหวัดฟุกุโอกะ Japan Travel ธุรกิจจัดจำหน่ายมือหมายเลข 35
องค์กรสนับสนุนการลงทะเบียนของญี่ปุ่น เลขที่ 19-000303
ญี่ปุ่นจัดการธุรกิจขายและให้เช่าเครื่องมือแพทย์
การแพทย์ ผู้ช่วย
มาพร้อมกับอุณหภูมิผู้ช่วยแพทย์ในญี่ปุ่น
มะเร็งกระเพาะอาหาร｜มะเร็งกระเพาะอาหาร
1. ความรู้พื้นฐาน
มะเร็งกระเพาะอาหารเกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์มะเร็งซ้ำ ๆ ในเยื่อบุชั้นในสุดของผนังกระเพาะอาหารด้วยเหตุผลบางประการ ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่เซลล์มะเร็งจะมีขนาดใหญ่พอที่จะตรวจพบในการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะอาหาร เมื่อมะเร็งดำเนินไป เซลล์มะเร็งจะเข้าสู่ผนังกระเพาะอาหาร กัดเซาะเข้าไปในซีโรซาชั้นนอกและชั้นที่อยู่ลึกลงไปด้านนอก และยังแพร่กระจายไปยังลำไส้ใหญ่และตับอ่อนที่อยู่ใกล้เคียง
ในการจำแนกเซลล์มะเร็ง (การสังเกตลักษณะเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์) มะเร็งของต่อมเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ มะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามลักษณะทางจุลกายวิภาควิทยา ได้แก่ ประเภทลำไส้และชนิดแพร่กระจาย โดยทั่วไปแล้ว ชนิดที่มีความแตกต่างจะดำเนินไปอย่างช้าๆ และชนิดที่ไม่มีความแตกต่างจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วของเซลล์มะเร็ง ส่วนชนิดที่แยกจากกันไม่ได้ แม้ว่ามะเร็งกระเพาะอาหารอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดพิเศษ แม้ว่าจะเป็นชนิดที่ไม่แยแส แต่ก็มีมะเร็งระยะแรกชนิดตื้นและชนิดลึก ซึ่งอาจแยกความแตกต่างและกลายเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารได้
มะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามลักษณะทางจุลกายวิภาควิทยา ได้แก่ ประเภทลำไส้และชนิดแพร่กระจาย ชนิดของลำไส้มีต้นกำเนิดมาจากรอยโรคของมะเร็งกระเพาะอาหารเช่นโรคกระเพาะตีบหรือ metaplasia ในลำไส้ พบได้บ่อยในผู้ป่วยชายและผู้สูงอายุและเป็นประเภทเนื้อเยื่อหลักในบริเวณที่เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารโดยเฉพาะเนื่องจากอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม
มะเร็งกระเพาะอาหารแบบแพร่กระจายไม่มีรอยโรคจากสารตั้งต้น และเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารชนิดจุลกายวิภาคหลักในพื้นที่ที่มะเร็งกระเพาะอาหารไม่แพร่หลาย และพบได้บ่อยในผู้ป่วยสตรีและเด็ก นอกจากนี้ กระเพาะอาหารที่เหลือหลังการตัดกระเพาะบางส่วนเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะเรื้อรัง ติ่งเนื้อ การบาดเจ็บ ฯลฯ หลังจากระยะเวลาหนึ่ง (มากกว่า 10 ปี) มะเร็งกระเพาะอาหารหลักที่เหลืออยู่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
อาการ:
มะเร็งกระเพาะอาหารมีอาการเพียงเล็กน้อยในระยะแรก และแม้ว่าจะลุกลามอย่างรวดเร็วก็อาจไม่แสดงอาการ อาการทั่วไปของมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่ ปวดท้อง รู้สึกไม่สบาย แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ เบื่ออาหาร เป็นต้น อาการเหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นอาการพิเศษของมะเร็งกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังเกิดกับโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารด้วย
ไม่สามารถระบุมะเร็งกระเพาะอาหารได้เว้นแต่จะทำการตรวจมากกว่าอาหารเรียกน้ำย่อยตามอาการ เราไปสถานพยาบาลและการตรวจร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ สาเหตุของอาการแม้ในรายที่เป็นโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารจากการส่องกล้องโดยบังเอิญ ฯลฯ ก็อาจพบมะเร็งกระเพาะอาหารระยะแรกได้ และบางครั้ง อาจพบภาวะโลหิตจางและอุจจาระสีดำร่วมด้วย
สาเหตุ:
มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารและชี้ให้เห็นถึงปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ในหมู่พวกเขา วิถีชีวิต เช่น การสูบบุหรี่และพฤติกรรมการกิน ตลอดจนการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรอย่างต่อเนื่องสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหาร เกี่ยวกับพฤติกรรมการกิน เกลือที่มากเกินไปและการรับประทานผักและผลไม้ไม่เพียงพออาจนำไปสู่มะเร็งกระเพาะอาหารได้
อัตราการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรในวัยกลางคนและผู้สูงอายุในญี่ปุ่นค่อนข้างสูง และอัตราการติดเชื้อในกลุ่มคนหนุ่มสาวมีแนวโน้มลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อ H. pylori จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยการกำจัดสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหารได้ หากทราบว่ามีการติดเชื้อ แนะนำให้รักษาด้วยการกำจัดเชื้อด้วยการตรวจกระเพาะอาหารเป็นประจำ โดยไม่คำนึงถึงการติดเชื้อ ควรระมัดระวังไม่ให้สูบบุหรี่และรับประทานอาหารที่มีเกลือมากเกินไปและอาหารที่มีเกลือสูง แต่ยังให้ความสนใจกับการบริโภคผักและผลไม้ด้วย
2. การรักษา
ระยะเวลาของการเจ็บป่วย
การรักษา:
(1) การผ่าตัด
การรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารคือการผ่าตัด ขอบเขตของการตัดกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระยะของมะเร็ง ในเวลาเดียวกันกับที่เอากระเพาะอาหารออก เราจะทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบๆ กระเพาะอาหารออก และสร้างระบบทางเดินอาหารขึ้นใหม่
-
ประเภทของการผ่าตัด
การผ่าตัดแบ่งออกเป็นการผ่าตัดรักษา (การผ่าตัดเพื่อการรักษา) และการผ่าตัดที่ไม่ใช่การรักษา (การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการในขณะที่รักษา) ตามระดับของการผ่าตัดกระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลือง การผ่าตัดรักษาสามารถแบ่งออกเป็นการผ่าตัดทั่วไปและการผ่าตัดผิดปรกติ และการผ่าตัดที่ไม่ได้รักษาสามารถแบ่งออกเป็นการผ่าตัดประคับประคองและการผ่าตัดลดขนาดตามวัตถุประสงค์
-
วิธีการผ่าตัด
การดำเนินการที่เป็นตัวแทน ได้แก่ การตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด การผ่าตัดกระเพาะอาหารด้านข้าง pyloric การผ่าตัดกระเพาะอาหารที่รักษา pylorus และการผ่าตัดกระเพาะอาหารด้านข้างของหัวใจ
-
ต่อมน้ำเหลืองชิงกัว
การแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารไปยังต่อมน้ำเหลืองเกิดจากเซลล์มะเร็งที่เข้าสู่กระแสน้ำเหลืองและค่อยๆ ไหลจากกระเพาะอาหารไปยังบริเวณใกล้เคียงของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ลึกเข้าไปในกระเพาะอาหาร ในระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดเอากระเพาะอาหารและต่อมน้ำเหลืองรอบๆ ออกพร้อมกันเรียกว่า การตัดต่อมน้ำเหลือง
-
การฟื้นฟูระบบทางเดินอาหาร
ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด มีหลายวิธีในการสร้างระบบทางเดินอาหารขึ้นใหม่ และวิธีการสร้างใหม่จะขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตัดระบบทางเดินอาหาร
-
การผ่าตัดที่ซับซ้อนของอวัยวะส่วนปลาย
อวัยวะที่อยู่รอบๆ กระเพาะอาหาร ได้แก่ ตับ กะบังลม ตับอ่อน ถุงน้ำดี ลำไส้ใหญ่ตามขวาง เป็นต้น หากตำแหน่งหลักหรือโรคที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะเหล่านี้โดยตรง การตัดอวัยวะบางส่วนที่ได้รับผลกระทบไปพร้อมกันกับการตัดกระเพาะอาหารจะเรียกว่าการผ่าตัดแบบรวม การผ่าตัดแบบรวมแม้ว่าจะกว้างขวาง แต่เป้าหมายคือการกำจัดและรักษามะเร็งให้หายขาด
-
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและมาตรการที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหลังการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่ ฝีในช่องท้อง น้ำตับอ่อนรั่ว แผลติดเชื้อ ลำไส้อุดตัน และเลือดออก หากเกิดภาวะแทรกซ้อนจะทำการรักษาเป็นกรณีไป
ผลข้างเคียง:
การติดเชื้อที่บาดแผล การรั่วไหลของกายวิภาคศาสตร์ ปอดไม่แข็งแรง การถ่ายอุจจาระล่าช้า ฯลฯ ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอาจรวมถึง: กรดไหลย้อนของน้ำดี กลุ่มอาการทุ่มตลาด การยึดเกาะหรือการอุดตันของลำไส้ การขาดธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 การเผาผลาญสารอาหารที่ผิดปกติ ฯลฯ
(2) การผ่าตัดกระเพาะผ่านกล้อง
การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นการผ่าตัดที่มีรูเล็กๆ อยู่ในช่องท้อง และทำการผ่าตัดโดยใช้กล้องและอุปกรณ์เฉพาะทาง เมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้องตามปกติ การผ่าตัดมีภาระต่อร่างกายน้อยกว่า และคาดว่าการฟื้นตัวจากการผ่าตัดจะเร็วกว่า ดังนั้นจำนวนการผ่าตัดจึงเพิ่มขึ้น
ในแนวทางการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร การผ่าตัด gastrectomy ผ่านกล้องก็เป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาเช่นกัน หากระยะการรักษาทางคลินิกก่อนการรักษาคือระยะที่ 1 และจำเป็นต้องผ่าตัดกระเพาะอาหารออกด้านข้าง pyloric วิธีผ่าตัดยังไม่ได้รับการยืนยันจากผลการทดลองทางคลินิก ควรสังเกตว่าอัตราภาวะแทรกซ้อนอาจสูงกว่าการผ่าตัดปกติเล็กน้อย เนื่องจากความยากในการผ่าต่อมน้ำเหลืองเมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้อง และไม่สามารถสร้างเทคนิคสำหรับเชื่อมต่อระบบทางเดินอาหารใหม่ได้ นอกจากนี้ยังไม่มีรายงานการติดตามผลการรักษามะเร็งด้วยวิธีนี้ในระยะยาว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเมื่อพิจารณาการผ่าตัดผ่านกล้อง
(3) การรักษาด้วยการส่องกล้อง
นี่คือขั้นตอนที่เอามะเร็งออกจากกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องเอนโดสโคป กระเพาะอาหารยังสามารถรักษาไว้ได้หลังการผ่าตัด ซึ่งแทบไม่มีผลกระทบต่อพฤติกรรมการกิน และในขณะเดียวกันก็สามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้ ซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดของการรักษามะเร็ง
วิธีการชำแหละ ได้แก่ การตัดเยื่อเมือกด้วยการส่องกล้อง (EMC) และการส่องกล้องใต้เยื่อเมือก (ESD) หรือการส่องกล้องใต้เยื่อเมือก (ESD) การปรับตัวในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นและความลึกของมะเร็งคือมันจะอยู่ในเยื่อบุและไม่สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองได้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การส่องกล้องใต้เยื่อเมือก (ESD) กลายเป็นเรื่องปกติเนื่องจากความก้าวหน้าในข้อบ่งใช้และเทคนิคการรักษา เป็นการยืนยันโดยการตรวจทางพยาธิวิทยา/การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาว่ามะเร็งกระเพาะอาหารสามารถรักษาด้วยการส่องกล้องได้อย่างแน่นอนหรือไม่ และถ้ามะเร็งเกินข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยการส่องกล้อง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม (การผ่าตัดรักษา) ในภายหลัง
ผลข้างเคียง:ปวดท้องเลือดออกและทะลุ
(4) เคมีบำบัด
การรักษาด้วยยา (เคมีบำบัด) สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารรวมถึง "เคมีบำบัดแบบเสริม" ที่ทำร่วมกับการผ่าตัด และ "เคมีบำบัดแบบประคับประคอง" ที่ทำในกรณีที่การผ่าตัดรักษาหายยาก โดยมีจุดประสงค์เพื่อยืดอายุชีวิตและควบคุมอาการ เคมีบำบัดแบบประคับประคองเป็นเรื่องยากที่จะรักษามะเร็งกระเพาะอาหารให้หายขาดได้ แต่สามารถยับยั้งการพัฒนาของมะเร็งและบรรเทาอาการได้ และระดับของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
ยาที่ใช้ได้แก่ ยากลุ่ม fluoropyrimidine (fluorouracil [ชื่อทางการค้า: 5-FU, S-1, Zetumar ฯลฯ), ยา platinum (cisplatin, oxaliplatin), ยา paclitaxel (paclitaxel, docetaxel), irinotecan hydrochloride, ยาต้านมะเร็ง เช่น Ramucirumab สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกันนอกจากนี้ ใน 10% ถึง 20% ของมะเร็งกระเพาะอาหาร เนื่องจากโปรตีนที่เรียกว่า "HER2 (Hartz)" มีส่วนในการเพิ่มจำนวนเซลล์มะเร็ง เมื่อการทดสอบ HER2 เป็นบวก เคมีบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ trastuzumab ร่วมกับยาที่กำหนดเป้าหมายระดับโมเลกุล
-
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งระยะลุกลามและมะเร็งที่เกิดซ้ำซึ่งไม่สามารถผ่าตัดได้
การทดสอบ HER2 ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเคมีบำบัด ยาชนิดใดที่จะใช้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ (รูป) ในกรณีที่มี HER2 เป็นบวก การให้ยาทราสตูซูแมบเป็นมาตรฐานในการดูแล นอกเหนือจากการรักษามาตรฐานที่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบและผลข้างเคียง ตลอดจนยาใหม่และการผสมผสานใหม่ของยาที่มีอยู่แล้ว ยังมีทางเลือกในการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกที่มุ่งพัฒนาวิธีการรักษาใหม่และปฏิบัติต่อพวกเขา
ยาเคมีบำบัดและตัวเลือกการรักษา
-
เคมีบำบัดแบบเสริมหลังการผ่าตัด
แม้ว่าจะสามารถผ่าตัดเอามะเร็งออกได้ แต่สำหรับมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ การรักษาจะดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคที่รักษาไม่หาย การทดลองแบบปรับตัวคือระยะที่ II/III (T1 และไม่รวม T3 ที่ไม่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง) และการรักษาด้วยการให้ยาต้านมะเร็ง S-1 ทางปากเป็นเวลา 1 ปีหลังการผ่าตัดเป็นการรักษามาตรฐาน เป็นที่ทราบกันดีว่าอัตราการรักษา (อัตราการรอดชีวิต 5 ปี) เพิ่มขึ้นประมาณ 10%
-
เคมีบำบัดแบบเสริมก่อนการผ่าตัด
การรักษา micrometastases ที่มองไม่เห็นและนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำ นอกจากนี้ มะเร็งยังมีขนาดค่อนข้างใหญ่และกำจัดออกได้ยาก และเป้าหมายของการรักษาคือการทำให้สามารถกำจัดออกได้ง่าย มียาหลายชนิดผสมกัน และการรักษาที่พยายามจริงถือเป็นการรักษาที่ดำเนินการในการทดลองทางคลินิก เนื่องจากผลที่จะเพิ่มเข้าไปนั้นไม่คงที่เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเสริมหลังการผ่าตัด
ผลข้างเคียง:
เคมีบำบัดไม่เพียงส่งผลต่อเซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเซลล์ปกติด้วย โดยเฉพาะเซลล์ขน ช่องปาก และเยื่อบุทางเดินอาหาร เป็นต้น และเซลล์ไขกระดูกที่ทำหน้าที่ในการแบ่งเซลล์ เช่น ไขกระดูกที่สร้างเซลล์เม็ดเลือด ได้รับผลกระทบง่าย ทำให้ผมร่วง เปื่อย ท้องร่วง และลดลง เซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด นอกจากนี้อาการไม่สบายทั่วไป, คลื่นไส้, บวมของแขนขา, ผิวคล้ำ, ชา, ใจสั่น (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคตับและไต
3. การพักฟื้น
(1) ชีวิตประจำวันหลังการผ่าตัด
ในชีวิตหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงที่ใหญ่ที่สุดคือการกินและดื่ม เมื่อผ่าตัดกระเพาะบางส่วนหรือทั้งหมดออก จะสัมพันธ์กับผลที่ตามมาของการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นโปรดปรึกษาแพทย์ที่ดูแล พยาบาล นักโภชนาการ ฯลฯ และหาวิธีรับมือของคุณเอง ทำความคุ้นเคยกับชีวิตทีละน้อย ในขณะที่ออกแบบมื้ออาหารเพื่อให้การรักษาพยาบาลของคุณสะดวกสบายยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องออกกำลังกายเบาๆ ทุกวัน เช่น การเดิน
-
อาการทางเดินอาหารหลังการผ่าตัด
ระบบย่อยอาหารยังมีบทบาทที่หลากหลายโดยการเอากระเพาะออก อาการที่เกิดจากการผ่าตัด (total gastrectomy, pyloric side gastrectomy, pylorus-preserving gastrectomy, cardia side gastrectomy) แตกต่างกัน แต่มีอาการทุ่มตลาด อาการกรดไหลย้อน เสมหะในกระเพาะอาหาร ฯลฯ
-
อาการหลังการผ่าตัด
หลังจากเอากระเพาะออกแล้ว อาจมีอาการต่างๆ เกิดขึ้น เนื่องจากอาหารที่ผ่านกระเพาะไหลเข้าสู่ลำไส้โดยตรง ซึ่งเรียกว่า กลุ่มอาการทุ่มตลาด Dumping syndrome สามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทในช่วงต้นและปลาย อาการอื่นๆ ที่เกิดจากการตัดกระเพาะ ได้แก่ หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน โลหิตจาง กระดูกพรุน เป็นต้น
(2) ชีวิตประจำวันหลังการรักษาด้วยการส่องกล้อง
เนื่องจากการทำงานของกระเพาะอาหารจะไม่เสียหายมาก สุขภาพร่างกายจะฟื้นตัวได้เร็ว และโดยพื้นฐานแล้วสามารถรับประทานอาหารมื้อเดียวกับก่อนการรักษาได้ ดูเหมือนว่าในหลาย ๆ กรณี คุณสามารถกลับมาได้บ่อยเท่าที่คุณต้องการภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากออกจากโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนัก การดื่มและการรับประทานอาหาร และการอาบน้ำเป็นเวลานานประมาณ 1 ถึง 2 เดือนหลังการรักษา
(3) ชีวิตประจำวันระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยความก้าวหน้าของยาต้านมะเร็งและการดูแลแบบประคับประคอง เคมีบำบัดสำหรับผู้ป่วยนอกที่บริหารโดยโรงพยาบาลด้วยยาต้านมะเร็งจึงเพิ่มมากขึ้น แม้ว่าชีวิตประจำวันจะไม่ได้รับผลกระทบ เช่น การทำงาน งานบ้าน การเลี้ยงดูบุตร ฯลฯ และคุณสามารถรักษาได้ ความวิตกกังวลสามารถพัฒนาได้และแพทย์ไม่ได้อยู่เคียงข้างคุณตลอดเวลา เป็นการดีที่สุดที่จะทราบผลข้างเคียงที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากแพทย์ที่เข้าร่วมและวิธีจัดการกับอาการเหล่านี้ล่วงหน้า และเพื่อให้การรักษาก้าวหน้าในขณะที่ปรึกษากับประเด็นที่สงสัยและวิตกกังวลที่คลินิกผู้ป่วยนอก นอกจากนี้ เกี่ยวกับผลข้างเคียง สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีจัดการกับตัวเองในขณะที่ได้รับการสนับสนุนจากครอบครัวและคนอื่นๆ รอบตัวคุณ แต่คุณไม่ต้องกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับกระบวนการเคมีบำบัด โปรดพยายามรักษากิจวัตรประจำวันของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตามสภาพร่างกายของคุณ
(4) อาหารประจำวัน
ระหว่างหรือหลังการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร ปริมาณอาหาร และวิธีการรับประทานอาหารจะแตกต่างจากในอดีต จำเป็นต้องกำหนดเมนูและวิธีการปรุงอาหาร ในขณะที่สังเกตสภาพของระบบทางเดินอาหาร ก็จำเป็นต้องสร้างอาหารด้วย จังหวะที่เหมาะกับคุณ
-
อาหารหลังการผ่าตัด
แม้ว่ากระเพาะอาหารจะได้รับการหล่อเลี้ยงตามวิธีการผ่าตัด กระเพาะอาหารที่เหลืออยู่จะไม่ใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และพื้นที่สำหรับเก็บอาหารก็ลดลง ดังนั้นปริมาณการรับประทานอาหารเดียวจึงจำเป็นต้องลดลง เนื่องจากการย่อยอาหารต้องใช้เวลาระยะหนึ่งและการทำงานเดิมที่ส่งไปยังลำไส้ถูกขัดขวาง จึงอาจเกิดอาการต่างๆ เช่น กลุ่มอาการแดมเปอร์ได้ สิ่งสำคัญคือต้องกิน "ในปริมาณน้อย" "เคี้ยว" "กินช้าๆ" และให้กระเพาะใหม่ปรับตัวเข้ากับรูปแบบการกิน เมื่อเทียบกับก่อนการรักษาหรือหลังออกจากโรงพยาบาล มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะผอมแห้ง อย่างไรก็ตามหากอาการคงที่น้ำหนักมักจะลดลงกว่าก่อนการรักษา ดังนั้น อย่ากังวลมากเกินไป ใส่ใจกับวิธีกิน ไม่ใช่น้ำหนัก
สำหรับข้อมูลยาที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหาร โปรดดูที่บล็อกผู้ช่วยแพทย์
https://www.medicalsupporter.org/medicalblog/tag/มะเร็งกระเพาะอาหาร