2020年9月25日,日本發表在特定條件下同意『光免疫療法』可以申請健保治療。 目前癌症的標準治療是依照不同種類的癌腫有不同的治療方式。根據患處,例如頭頸部,大腸,肺和乳房,選擇治療的科別及治療方法。在光免疫療法中,癌細胞釋放的「抗原」和粘附在抗原上的「抗體」是關鍵。
許多實體癌在表面上都會表現出一種稱為抗原的特定蛋白質,光免疫療法以這種抗原為標的,注入帶有感光性的抗體,大約24小時便能抵達癌細胞,之後以此為目標,透過近紅外線照射癌細胞膜,達到殺死癌細胞的治療方法。
本次所承認的「IR700」是因應光免疫療法所研發出來的藥劑,以癌細胞所釋出的EGFR抗原為標的並破壞帶有該標的的癌細胞。透過變更抗體就可以應用於多種類型的癌症,像是皮膚癌、卵巢癌、乳癌及肺癌等。這類型的治療中,即使是同一器官的腫瘤也具有不同的抗原,像是乳癌就有EGFR、HER2及CD44等。
同樣類型的癌症,因具有不同的抗原造成有的癌細胞轉移迅速,有的進展緩慢,也可能會有兩種類型的抗原出現。實體癌約有80%~90%會表現出有抗原,只要研發出具有其他抗原的藥物,便能治療80%~90%的癌症。
■首先,以無法手術的頭頸癌為對象
目前光免疫療法是有條件的選擇治療對象,雖然近紅外線及藥劑幾乎不會對人體造增影響。手術、抗癌藥及放射線治療是三大標準治療方法,不僅會對癌細胞以外的組織造成傷害,並具有副作用和後遺症,另外,在治療後會降低身體免疫功能,這也是癌症治療的命運。
為什麼光免疫療法能被稱為「破壞癌細胞的同時,也能夠提升免疫力的治療方法」呢? 透過破壞約一萬個癌細胞的細胞膜使其完美破裂,稱為「免疫原性細胞死亡」,完美的破裂將癌細胞內所含物質,以新鮮的狀態釋放到外部,體內健康的免疫細胞在接收到後,達到活性化的狀態,照射後不一定能使腫瘤消失,但是活化後的免疫細胞也能抑制癌症。 在接受治療後由於免疫記憶,同一種癌症將不會再復發,這一點已通過實驗證明,小林久隆也發表了許多相關論文。 雖然光免疫療法仍在發展,但是倍稱為「終結癌症的開始」。
去年9月,只有符合條件的患者(如復發的頭頸癌(扁平上皮癌)),在沒有其他的治療方式下,才能接受光免疫療法。現在日本國內還有食道癌和胃癌的臨床試驗正在進行中,但目前的保險範圍僅限於頭頸癌。
根據同年11月中央社會保險醫療會決定的藥品價格,估計一次治療的費用約為每人600萬日元,保險範圍則屬於高額醫療費用,符合保險範圍的患者僅需負擔數十萬日元,如果不在保險範圍內的則需自費。
最新的癌症治療方法在開發和投入實際使用之前需要大量的研發費用,這些費用也無可避免的反映到藥品價格上,擁有11年臨床醫師經驗的小林先生強烈的希望,光免疫療法在治癒患者的同時減輕副作用及後遺症,並減少對患者家庭的負擔。
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