這是一篇ASCO GU 2017的文章，在2/16~18美國的奧蘭多舉辦的Genitourinary Cancers Symposium（ASCO GU2017）由美國Beth Israel Deaconess Medical Center的David F. McDermott醫師所發表的一篇文章。這是一個叫做IMmotion 150，針對尚未治療且轉移的腎細胞癌（mRCC），單用抗PD-L1抗體藥atezolizumab，以及併用癌思停（avastin），和併用紓癌特兩款藥品相，共三組的一個比較用的第二階段實驗。
這個臨床實驗中的三成未治療的mRCC的志願者，分成三個組別，這裡頭分別有經歷過摘腎的手術，PD-L1的發現（1%↑），使用MSKCC risk分類加以區分。使用癌思停＋atezolizumab共計101人，每隔三週單用atezolizumab 1200mg，以及單用紓癌特（101人），一天一次50 mg連續服用四週，然後休藥兩個禮拜。這三組志願者的治療背景沒有太大的差異。
單用組和併用紓癌特組的志願者，在病況惡化後，進行癌思停的交叉實驗。評價方式分別為ITT*志願者的RECIST v1.1為主的PFS和PD-L1陽性患者的PFS。
資料收集至16/10/17，觀察期間中位數為20.7個月。
以ITT作為評價標準的PFS中位數併用組為11.7個月（95％信頼區間：8.4-17.3），單用組為6.1個月（同：5.4－13.6），紓癌特為8.4個月（同：7.0-14.0）。併用組的紓癌特組PI為1.00（95％信頼区間：0.69-1.45），HR＝0.982。另外，單用組和紓癌特組HR為1.19（95％信頼區間：0.82-1.71），p＝0.358。PD-L1陽性患者的話，PFS中位數，併用組（50人）14.7個月（95％信頼區間：8.7-25.1）單用組（54人）5.5個月（同：3.0－13.9），紓癌特組（60人）7.8個月（同：3.8-10.8）。紓癌特組HR= 0.64（95％信頼區間：0.38-1.08），p＝0.095，顯示並沒有太大的差異，相對併用組的顯示有良好的傾向。另外，單用組的紓癌特的HR為は1.03（95％信頼區間：0.63-1.67），p＝0.917，顯示並沒有太大的差異。
治療的副作用部分，grade 3/4的副作用，併用組有40％，單用組17％，紓癌特組有57％。因為治療相關副作用導致死亡的比例，併用組1％、單用組0％、紓癌特有2％。
針對未治療mRCC患者，併用atezolizumab和癌思停和紓癌特去加以比較的第三期臨床實驗3IMmotion151目前正在進行當中。
*ITT（intention to treat ）意圖治療。其中意圖治療分析法：是一種隨機對照分析法，所有被隨機分派到其中一組的病人全部一起分析，不論病人有無完成該項治療，以保留隨機分派的意義。取自實證醫學知識網，臨床閱讀常用詞彙表
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